Язва желудка

Заболеваемость

Язвенная болезнь имеет широкую распространенность: около 10% взрослого населения планеты сталкиваются с этой патологией. Язва желудка поражает курильщиков вдвое чаще, чем некурящих людей. Это связано с тем, что растворённые в слюне компоненты табачного дыма воздействуют непосредственно на слизистую оболочку желудка, подавляя местный иммунитет против бактерий, усиливая агрессивное действие кислоты желудка на слизистую оболочку. Кроме того, под воздействием никотина нарушается вегетативная регуляция деятельности желудочно-кишечного тракта.

Симптомы язвы желудка

Первым признаком заболевания является боль в верхней части живота. Характер болей весьма разнообразен: это может быть острая, интенсивная или тупая ноющая боль. Иногда она сопровождается ощущением тяжести в желудке, чувством голода.

Боль при язвенной болезни связана с приёмом пищи: при язве двенадцатиперстной кишки она возникает через 1,5-2 часа после еды, снимается приёмом антацидных средств или пищи. При язве желудка еда провоцирует приступ боли, нередко сопровождающийся тошнотой и рвотой.

Изжога ещё один характерный признак язвенной болезни. Этот симптом является следствием заброса содержимого желудка в пищевод, и раздражения его слизистой оболочки кислотой. Таков же механизм появления кислой отрыжки.

Для язвенной болезни характерно цикличное течение с обострениями в осенне-весенний период. Язвенная болезнь желудка страшна своими осложнениями: кровотечением, перфорацией, малигнизацией (перерождением в злокачественную опухоль). Именно осложнения могут стать причиной летального исхода.

Диагностика

На сегодняшний день самым эффективным методом диагностики является ФГДС – фиброгастродуоденоскопия. Визуальный осмотр слизистой оболочки желудка через оптоволоконный зонд даёт возможность определить наличие язвы, её локализацию, взять соскоб слизистой на анализ.

В связи с установлением роли Helicobacter pylori в развитии язвенного процесса, в программу диагностики введены тесты на антитела к этому микроорганизму в крови пациента и в соскобе слизистой.

Для выбора правильной тактики лечения необходимо правильно определить кислотность желудочного сока. С этой целью проводится pH-метрия содержимого желудка, взятого через зонд.

Лечение язвы желудка

В лечение язвенной болезни важное место отводится диете. Основной принцип лечебного питания: механическое, термическое и химическое щажение слизистой оболочки желудка. Острая, горячая, грубая пища не должна появляться на столе язвенника. Отказ от приёма алкоголя и от курения – ещё один обязательный компонент успешного лечения.

Медикаментозное лечение включает в себя несколько групп препаратов:

1. Антибиотики, направленные на борьбу с патогенными микроорганизмами;
2. Антацидные препараты подавляющие активность соляной кислоты в желудке;
3. Блокаторы гистаминовых рецепторов, регулирующие выработку кислоты;
4. Гастропротекторы, способствующие выработке защитных факторов, уменьшающих агрессивное воздействие кислоты;
5. Репаранты – заживляющие средства, способствующие восстановлению целостности слизистой оболочки.

При множественных, часто рецидивирующих язвах, а так же при возникновении осложнений показано хирургическое лечение язвенной болезни: резекция желудка и ваготомия – перерезание нервов, стимулирующих секрецию кислоты в желудке.

Прогноз

Язвенная болезнь сегодня успешно лечится. При соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, своевременных лечебных мероприятиях можно избежать осложнений болезни. А ведь именно они и являются причиной смертельных исходов.